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CURSO  DE  NUTRICIÓN  EN  ESQUEMAS

 

 

Este curso de Nutrición en esquemas,

ha sido creado íntegramente y es periódicamente actualizado por el

 

Dr. José Luis Sambeat Vicién

 

(Madrid - España)

 

FIBRA ALIMENTARIA

1. DEFINICIÓN DE FIBRA ALIMENTARIA

 

 

Oligosacáridos y polisacáridos, que no pueden ser descompuestos en componentes absorbibles por los enzimas digestivos

 

Características:  Resistencia a la acción de enzimas digestivos.

                             Origen: Vegetal: Principalmente -> se encuentran en paredes celulares vegetales.

                                           No vegetal: sintético

                                                               microbiano o incluso procedentes de algas marinas.

                             Denominaciones: Fibra bruta o cruda <- Fibra basada en la extracción del material soluble ->

                                                                                                   -> Infravalora el contenido en fibra de los alimentos

                                                           Fibra dietética -> Se determina mediante técnicas enzimáticas (amilasas y proteasas)              

                                                                                      Su valor puede ser hasta 5 veces superior al de la fibra bruta o cruda.

                                                           En las tablas de composición de alimentos se refieren contenidos de fibra cruda o bruta

 

 

 

 

 

2. COMPONENTES DE LA FIBRA ALIMENTARIA

 

 

Tipos: Polisacáridos de las paredes celulares vegetales (No almidon): Celulosa

                                       Hemicelulosas

                                       Sustancias pécticas (o pectinas),

           Otros componentes: Almidón -> una parte no despreciable no se digiere -> se comporta como fibra alimentaria

                                               Polisacáridos usados como aditivos alimentarios -> modifican las propiedades físicas del producto final.

 

Polisacaridos No Almidon

Estructurales (Pared vegetal)

Celulosicos

Celulosa

No celulosicos

β-glucanos

Hemicelulosas

Pectinas

No estructurales

Fructopolisacaridos

Inulina (Levanos)

Gomas y mucilagos

Guar, Garrofin, arabiga, tragacanto, karaya

Otros (Hidrocoloides)

Polisacaridos de algas

Alginatos, Carragenanos, Agar

Polisacaridos semi-sinteticos

Polidextrosas, celulosas modificadas

Galactosidos

Rafinosa, estaquiosa, verbascosa

Oligosacaridos

De la Soja

Obtención a partir de la sacarosa mediante enzimas fungicos

Fructo oligosacaridos

Obtención a partir de la inulina mediante enzimas inulasas

Almidon resistente

Tipos I,  II, III y IV en funcion de la causa que impida la accion de los enzimas digestivos hidroliticos

Lignina

Material No glucidico

Polimeros de fenilpropano

Varios

Material No glucidico

Taninos, cutina, acido fitico

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.1. POLISACÁRIDOS NO ALMIDÓN

 

Caracteristicas: Son polímeros que: Contienen al menos 20 residuos de monosacáridos

                                                              No son digeridos por enzimas intestinales.

Clasificacion:

Estructurales: forman parte de las paredes celulares vegetales

                         Celulosa: Quimica: Es un polímero lineal de glucosa

                                                          De tamaño molecular elevado -> contiene más de 3.000 residuos de glucosa

                                                          Estructura química muy ordenada y lineal -> le confiere un aspecto fibroso y una gran rigidez

                                                          Es insoluble en agua, en ácidos y en bases, tanto en frío como en caliente

                                           Exclusivamente de origen vegetal

                                           Es el compuesto orgánico más abundante en la tierra

                                           Forma parte de la pared celular de todas las células vegetales

                                           Los animales herbívoros, pueden utilizarla gracias a microorganismos que viven en su tracto gastrointestinal.

                           Polisacáridos no celulósicos: β-glucanos: Menos lineares que la celulosa

                                                                                                  Más solubles en agua.  

                                                                             Hemicelulosas: Polímeros ramificados formados por la combinación de diversos azúcares

                                                                                                       Son poco conocidas: Xilanos

                                                                                                                                           Mananos

                                                                                                                                           Galactanos (homoglicanos)

                                                                                                                                           Glucomananos

                                                                                                                                           Arabinogalactanos

                                                                                                       Menor peso molecular y mayor solubilidad que la celulosa.

                                                                                                       Se encuentran asociadas a la celulosa en las paredes celulares vegetales.

                                                                              Pectinas: Son polímeros de ácido galacturónico

                                                                                               Tienen interés tecnológico como gelificantes,

No estructurales: No forman parte de las paredes celulares vegetales

                              Inulina: Es un levano:  -> polímero de fructosa (también denominada levulosa).

                                                                       Formado por cadenas lineales y cortas con un residuo terminal de glucosa

                                                                       Soluble en agua.

                              Gomas y mucílagos: Su presencia natural en alimentos es poco importante.

Otros: Su presencia natural es escasa en los alimentos

            Se usan  como aditivos alimentarios -> Modifican las propiedades físicas del producto final.

                                                                            Espesantes y gelificantes o para estabilizar emulsiones

                                                                            Texturizantes en productos light  con valor calórico reducido.

 

             Origen: Algas -> Alginatos

                                        Agar

                                        Semisinteticos

 

 

 

 

2.2. OLIGOSACÁRIDOS

 

Son polímeros no digeribles de tres a diez unidades de azúcares.

 

Pueden encontrarse de forma natural: En: Legumbres

        Frutas

        Cereales

        Hortalizas

   Siempre en cantidades muy bajas.

 

Tipos: Oligosacáridos de la soja: Son α-galacto-oligosacáridos: también denominados galactósidos

                                                                                                            polímeros de galactosa con un extremo terminal de sacarosa

                                                        Compuestos:Rafinosa

                                                                              Estaquiosa

                                                                              Verbascosa

                                                         Presencia: En la soja y, en general, las legumbres

           Fructo-oligosacáridos: Son glúcidos de origen vegetal

                                                  Están formados por una molécula de glucosa unida a 2-4 moléculas de fructosa

                                                  Pueden encontrarse en: Frutas (plátano),

                                                                                          Verduras (ajos, alcachofas, cebollas,espárragos, tomates, etc.)

                                                                                          Cereales (maíz, cebada, etc)

 

Efectos biológicos positivos -> especialmente en la regulación de la flora intestinal.

 

 

 

2.3. ALMIDÓN RESISTENTE

 

Es  la suma de almidón y de sus productos de degradación que no son absorbidos en el intestino delgado

 

Hasta el 20% del almidón de la dieta puede resistir el ataque de enzimas digestivos -> llegando al colon sin hidrolizar.

 

Factores que afectan al porcentaje de almidón que resiste la digestión: El grado de masticación

                                                                                                       El tiempo de tránsito intestinal

                                                                                                       La actividad: amilásica

                                                                                                                          de otros enzimas digestivos

                                                                                                       El pH del alimento

                                                                                                       Presencia de otros componentes que puedan afectar la digestión

                                                                                                       Procesos tecnológicos y culinarios

 

La pérdida de digestibilidad en el almidón no ha de interpretarse como una pérdida de valor nutritivo

 

 

 

 

2.4. OTROS COMPONENTES NO DIGERIBLES

 

Lignina: Asociado a la celulosa -> presente en paredes celulares vegetales.

              No tiene naturaleza glucídica, -> es un polímero de fenilpropano

              Se elimina en heces sin haber sufrido ninguna transformación.

 

Taninos, cutina y ácido fítico: Residuo no digerible de los alimentos

                                                  Su presencia cuantitativa en los mismos es muy baja.

 

Quitina: Es un polisacárido (de estructura relativamente similar a la celulosa)

              Forma parte de la cubierta externa de algunos animales invertebrados, como los insectos y los crustáceos.

 

Fisiologia: Bacterias -> Cada día se excretan por heces, al menos, 15 g ->

                                                 -> para su mantenimiento se necesita que diariamente fermenten en el colon del 60 g de materia orgánica

                                      La ingesta media de fibra en los países desarrollados no supera los 20 g/día -> existe un desfase de 40 g

 

 

 

 

3. IMPORTANCIA BIOLÓGICA DE LA FIBRA ALIMENTARIA

 

 

La fibra protege al ser humano frente a: Trastornos cardiovasculares

                                                                  Cardiopatías

                                                                  Diabetes

                                                                  Obesidad

                                                                  Cáncer de colon

                                                                  Estreñimiento

                                                                  Diverticulosis, etc.

 

 

3.1. FERMENTACIÓN COLÓNICA DE LA FIBRA ALIMENTARIA

 

La fibra puede ser parcialmente digerida en el colon por parte de la flora microbiana intestinal ->

         -> Es una digestión en condiciones anaerobias (fermentación)

 

El grado de fermentación de una fibra depende de: Su composición química

                                                                                    El tamaño de partícula

                                                                                    El tipo de elaboración o procesado del alimento que la contiene.

 

Fermentación colónica: Todas las formas de fibra alimentaria pueden ser parcialmente hidrolizadas excepto la lignina

                                        Genera: Ácidos grasos: De cadena corta (AGCC)

                                                                                 De bajo peso molecular: Acético

                                            Propiónico

                                            Butírico

                                            Láctico

                                            Succínico.

                                                                                 Cantidades: Producidos -> 200 mmol/día

                                       Excretados -> 7-20 mmol/día

                       Absorbidos -> 180-190 mmol / dia -> material energético ->

                                                     -> 5- 10% a los requerimientos energéticos

                                                     -> metabolizados por las células del epitelio colónico ->

                                                              -> Orden: 1º) butirato

                                                                             2º) acetato

                                                                             3º) propionato

                                                         Metabolitos: Cuerpos cetónicos                                

                                                                               CO2 y H2O

                                                      -> Pueden llegar a higado -> Aminoácidos

                                                                                                  Glutamato

                                                                                                  Glutamina

                                                                                   Favorecen el bajo pH (5,6-6,6) del contenido intestinal,

                                                       Gas: Tipo: Dióxido de carbono

           Hidrógeno

           Metano

  Fisiologia: En exceso puede provocar malestar

                     En cantidades pequeñas: Beneficioso -> heces:  Más blandas

                                                                                                     Con mayor volumen -> facilita el tránsito y la evacuación.

                                                                                     Una parte del gas producido es absorbido y eliminado vía pulmonar.

 

La fibra tiene un valor calórico que suele estar entre 1 y 3 Kcal/g.

 

 

 

3.2. CLASIFICACIÓN BIOLÓGICA DE LA FIBRA ALIMENTARIA

 

Desde un punto de vista práctico, sigue clasificándose en dos grupos: soluble e insoluble <- segun su comportamiento en agua.

 

Fibra insoluble: Representa la fracción mayoritaria de la fibra (95-99%)

                           Está constituida por: celulosa

                                                               algunas hemicelulosas

                                                               lignina,

                          Son poco o nada fermentables por parte de la flora intestinal ->se excreta prácticamente intacta en las heces.

                          Tiene: Marcado efecto laxante

                                     Menor capacidad de retención de agua.

 

Fibra soluble: Esta constituida por: Pectinas

                                                           Algunas hemicelulosas (β-glucanos

                                                           Gomas y mucílagos,

                                                            Polisacáridos de algas y microbianos

                                                            Fructopolisacáridos (inulina)

                                                            Fructo-oligosacáridos

                                                            Almidón resistente

                                                             Polidextrosa.

                        No forman parte de las paredes celulares vegetales.

                         Propiedades: Gran capacidad de retención de agua -> aumenta la viscosidad del bolo gastrointestinal  -> proporciona sensación de saciedad

                                                 Es en gran parte fermentable por las bacterias de la flora intestinal -> favorece su crecimiento.

 

 

 

3.3. EFECTO ANTINUTRIENTE DE LA FIBRA

 

Principal efecto adverso de la fibra: Absorción o retención de algunos nutrientes en su matriz ->

                                                                       -> Compuestos de bajo peso molecular: Glucosa

                          Aminoácidos

                          Colesterol

                          Vitaminas

                          Calcio

                          Hierro

                          Cobre

                           Zinc                  ->

                                                                                                               -> pueden quedar secuestrados junto con el agua en la matriz de la fibra.

 

En la fibra soluble  -> su fermentación en el colon libera los nutrientes retenidos  ->

                                      -> pero la absorción en colon no es igual de eficaz que en el intestino delgado.

 

En la fibra insoluble no fermentable -> más potente como antinutriente que la soluble.

 

La fibra  tiene capacidad para retener y reducir la absorción de algunos xenobióticos ->

                   -> Accion Positiva -> disminuye la absorción de componentes potencialmente tóxicos

                   -> Accion negativo -> reduce la absorción de algunos fármacos (xenobióticos para el organismo).

 

 

3.3.1. EFECTO ANTINUTRIENTE DE MINERALES

 

Tal efecto sólo tendría significación clínica ante: Un consumo muy elevado de fibra (->50 g/día),  

                                                                                  Una ingesta baja de los minerales afectados.

 

Ácido fítico: Es uno de los compuestos más importantes respecto a la disminución de la biodisponibilidad de minerales

                     Químicamente: Es el hexafosfato del ciclohexanol o mioinositol

                                               Capacidad para formar complejos insolubles (fitatos) con cationes: Hierro

                  Calcio

                  Zinc

                  Cobre

                  Magnesio

                  Forma parte de la pared celular de los vegetales (sobre todo cereales).

 

Ácidos urónicos:  glucurónico y galacturónico

                              Se comportan como una resina de intercambio iónico

                              Se encuentran sobre todo en las sustancias pécticas

 

 

 

3.4. OTROS EFECTOS INDESEABLES DE LA FIBRA

 

En individuos no habituados ->  Molestias gastrointestinales: Dolor

                                                                                                      Flatulencias

                                                                                                      Diarrea.                     

                                                   Aumentar la ingesta de fibra de forma gradual

 

 

 

 

 

 

4. FUENTES ALIMENTARIAS

 

Se encuentra de forma natural en todos los tejidos vegetales:  <- forma parte de la pared de las células vegetales.

                                                                                                        Hojas

                                                                                                        Raíces

          Frutos

         Granos

          Tallos vegetales

 

 Su composición varía en función de:  Grado de maduración de la planta -> al madurar: aumenta el % de celulosa y de lignina

                                                                                                                                              disminuye el % de hemicelulosas y pectinas

                Grado de insolación

                 Clima

 

Fuentes dietéticas:  Cereales: Aportan el 40- 50% de la cantidad diaria ingerida

                                                   Tipo  : Pan

                Pastas alimenticias

                Arroz

                                                               Maíz y cereales de desayuno,

                                   Frutas y verduras (Sobre todo patatas)

                                   Legumbres y frutos secos

 

Fibra: Insoluble (celulosa, algunas hemicelulosas y lignina -> productos más ricos -> grano completo (entero) de trigo y el salvado de este

           Soluble  -> Productos mas ricos -> Frutas, verduras, hortalizas

                                                                  Legumbres,

                                                                  Cebada y avena, (una excepción dentro de los cereales)

 

 

 

4.1. CONTENIDO DE FIBRA EN CEREALES Y DERIVADOS

 

La fibra de los cereales: Es rica en celulosa y hemicelulosas

                                         Se encuentra en las cubiertas de los granos -> su contenido en harinas dependerá de su grado de refinación ->

                                                     -> Cuanto más refinadas -> menor grado de extracción (GE) -> menor contenido en fibra.

                                                                                               cierta pérdida de: Elementos minerales

                                                                                                                              Vitaminas -> especialmente del grupo B.

                                          Trigo y el arroz: Son los dos cereales de mayor consumo en el mundo

                                                                     Aportan, sobre todo, fibra insoluble si se consumen en forma de productos integrales.

 

 

4.2. CONTENIDO DE FIBRA EN FRUTAS Y VERDURAS

 

Frutas y verduras: Fibra: Rica en hemicelulosas

                                          Pobre en celulosa  -> paredes celulares poco lignificadas.

                               Su contenido en fibra es relativamente bajo (entre 1 y 8 g/100g) <-  elevada proporción de agua que contienen.

                               Las frutas que se consumen con piel aportan más fibras que las peladas.

                               Son  una fuente idónea de fibra <- es más equilibrada que la de cereales por: su proporción de fibra soluble e insoluble                   

                                                                                                                                                             se acompaña de abundante agua

                menor contenido calórico del alimento            

                menor contenido de ácido fítico

                mayor capacidad de retención de agua

                mayor fermentabilidad.

 

 

4.3. CONTENIDO DE FIBRA EN LEGUMBRES Y FRUTOS SECOS

 

Legumbres y frutos secos: En valores absolutos son los alimentos más ricos en fibra.

                                             Lentejas, garbanzos y alubias secas -> contienen entre 10 y 25 gramos de fibra por 100 g de producto ->  

  ->        40% de fibra soluble

                                             Frutos secos -> contienen (10 a 20 g/100 g) -> con proporción adecuada de fibra soluble                                             

                                                                      considerable carga calórica

 

 

 

 

 

5. CONSUMO DE FIBRA Y RECOMENDACIONES

 

 

En los países europeos se estima que el consumo de fibra es del orden de 20 g por persona y día

En países en vías de desarrollo el consumo de fibra puede alcanzar los 60-100 g/día.

 

Recomendación: Aumentar el consumo de fibra hasta un mínimo de 25-30 g/día por persona,

                            Que un 30% de la fibra ingerida sea soluble -> relación entre fibra insoluble y soluble ->  3 a 1

 

 

 

 

 

 

 

 

6. EFECTOS BENEFICIOSOS DE LAS DISTINTAS FIBRAS EN ALGUNAS PATOLOGÍAS

 

 

Las dietas ricas en fibra ejercen: Una acción protectora frente a enfermedades: Diabetes

                       Cardiopatías coronarias

       Obesidad

        Litiasis biliar

        Diverticulosis

        Cancer del intestino grueso.

                                                        Un factor de prevencion frente a: Hemorroides

                                                                                                                Diverticulosis

                  Colon irritable,

                  Colitis ulcerosa

                  Apendicitis

                  Cánceres de colon y recto

 

 

 

 

6.1. EFECTOS EN LA REGULACIÓN DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL

 

Influye en todas las etapas de la función gastrointestinal ->

                        En la boca: Los alimentos más ricos en fibra -> requieren un mayor grado de masticación ->

                                                -> enlentece la velocidad de deglución -> mayor salivación -> favorece la higiene dental ->

                                                        -> Protección frente a la caries.

 

                        En el estómago: Ingesta de fibra -> aumento en la viscosidad del contenido estomacal -> retraso en el vaciado gástrico ->

                                                              -> mayor sensación de saciedad

                                                                 llegada más lenta -> menor velocidad de absorción de algunos nutrientes ->

                                                                              -> menores picos plasmáticos postprandiales de glucosa (diabéticos)

 

                        En intestino: Fibra -> aumenta el volumen del bolo fecal  -> favorece el tránsito intestinal ->

                                                                -> facilitar la frecuencia de las deposiciones -> mejora el estreñimiento

                                                           evitar que las heces se desequen en exceso.

 

Efectos contra el estreñimiento:  Es necesario que la ingesta de fibra se acompañe de una cantidad suficiente de agua ->

                                                                   -> Si no, puede aumentar el estreñimiento y provocar una obstrucción intestinal.

 

Fibras solubles:  Goma guar o la de tragacanto

                             Aporta gran viscosidad al contenido estomacal  -> Retrasan notablemente el vaciado gástrico

                                                                                                                Viscosidad desaparece al ser fermentada por la microbiota intestinal ->

                                                                                                                             -> Afecta poco al transito intestinal

                              Estimula el desarrollo de la masa bacteriana intestinal -> Aumenta su presencia en las heces -> aumento de la masa fecal

                                                                                                                            Fermentación colónica  -> Produce gas ->

                                                                                                                                 -> queda el gas atrapado en el interior de la masa ->

 -> aumento del volumen fecal

 

Fibra insoluble (no fermentable): Acelera el tránsito colónico <- efecto mecánico sobre la pared intestinal ->

                                                              ->  estimulación de los movimientos peristálticos -> aceleración del tránsito colónico  ->

                                                                              -> menor deshidratación de las heces -> favorece la defecación

                                                       Se excreta prácticamente intacta en las heces -> contribuye directamente al peso de las heces ->         

->        mayor efecto frente al estreñimiento.

 

Salvado de trigo: Composición: celulosa 30%

                                                     hemicelulosa 25%

                                                    almidón 10%

                                                    azúcares 5%

                                                    proteína 15%

                                                    lípidos 5%

     lignina 3%

                                                   sustancias orgánicas e inorgánicas el resto

 

 

Colitis ulcerosa -> los pacientes presentan una disminución de los niveles fecales de ácidos grasos de cadena corta (ácido butírico) <-

                                <- La  fibra dietética fermentable genera ácido butírico -> eficaz en el tratamiento de la colitis ulcerosa.

                              Se han destacado como especialmente adecuadas las semillas de plantago ovata.

 

 

 

 

6.2. EFECTOS FRENTE AL CÁNCER COLORRECTAL

 

Las dietas bajas en grasa y altas en fibra reducen el riesgo de padecer cáncer, especialmente el cáncer de colon

 

Hipótesis:  Actividades enzimáticas bacterianas indeseables  -> Formación de sustancias cancerígenas in situ -> cáncer de colon y recto

                   La actividad formadora de cancerígenos es mucho menor en las bifidobacterias -> estimular el desarrollo de  bifidobacterias ->

                              -> disminuyen las bacterias indeseables -> Proteccion frente al cancer

 

                 La cancerogénesis estaría condicionada por: La concentración de los precursores cancerígenos en la dieta.

                                                                                            El tipo y la actividad de la flora bacteriana capaz de generar los cancerígenos

                                                                                            El tiempo de contacto entre los cancerígenos potenciales y la mucosa intestinal.

 

Fibras solubles: Son las mas indicadas para el efecto protector frente al cáncer colorrectal.

                            Los fructo-oligosacáridos pueden proporcionar mejoras del 80% en el tratamiento de cánceres intestinales.

                            Mecanismos de proteccion: Dilución y absorción de potenciales cancerígenos ->

                                                                                      -> mayor cuanto mayor sea la capacidad de la fibra para retener agua.

                                                                            Reducción de la producción de metabolitos cancerígenos (amonio y aminas) <-

                                                                                         <- material nitrogenado liberado se utiliza totalmente por la biomasa bacteriana <-

  <- hay menos proteolisis <-

        <- Con suficiente material hidrocarbonado resistente a la digestión (fibra)

                                                                            Disminución del pH intracolónico <- producción fermentativa de ácidos ->

->  reduce la actividad de las bacterias productoras de cancerígenos

                                                                            Reducción del tiempo de contacto entre cancerígenos y mucosas intestinales <-

                                                                                              <- reducción en el tránsito intestinal.

                                                                            Reducción de la secreción de ácidos biliares y aumento de su excreción en heces

                                                                            Disminución de la transformación bacteriana de ácidos biliares primarios en secundarios ->

          -> considerados como sustancias de alto poder mutagénico

                                                                            Disminución de la producción bacteriana de coprostanol a partir del colesterol.

                                                                            Inhibición específica del desarrollo de tumores por parte del ácido butírico ->

                                                                                  -> disminuye la proliferación de los colonocitos neoplásicos

 

 

 

6.3. EFECTOS FRENTE AL CÁNCER DE MAMA

 

Hipótesis:  Favorece una mayor pérdida fecal de estrógenos -> están relacionados con el riesgo de sufrir cáncer de mama

 

 

 

6.4. EFECTOS FRENTE AL SOBREPESO Y LA OBESIDAD

 

Mecanismos: Sensación de saciedad: <- dilatación de las paredes del estómago <- fibra hinchada con agua.

                                                                ->menor ingesta de alimentos

                                                                 las fibras solubles: ingeridas con una gran cantidad de agua, son más saciantes que las insolubles.

                   los glucomananos son capaces de absorber hasta 150 veces su peso en agua ->

                          -> aumentan notablemente el tamaño -> distensión de la pared estomacal ->

                                -> señal de saciedad -> hace interrumpir la ingesta de alimentos

                       Reducción del valor calórico de la dieta <- más importante la reducción cuanto mayor sea la proporción de fibra insoluble

                       Endentecen o disminuyen la absorción de: Glucosa

                                                                                               Lípidos

                Proteínas

 

 

 

6.5. EFECTOS FRENTE A LA DIABETES MELLITUS

 

La administración de fibra alimentaria reduce los niveles de glucemia postprandial en pacientes diabéticos ->

                 -> la cantidad de glucosa absorbida puede reducirse entre un 10 y un 60%

 

Fibra soluble: Pectinas y gomas (especialmente goma guar),

                        Mecanismos: Retraso en el vaciado gástrico -> reducir, retrasar y enlentece la absorción de glucosa en intestino delgado ->

                                                             -> reduce la secreción de insulina: En un insulino-dependiente (tipo I) en aprox. un 40%

                                                                                                                      En una no insulino-dependiente hasta un 80-100%.

                                             Fermentación colónica -> forman AGCC (particularmente el propionato) -> estimulan la glucólisis hepática ->

                                                                                -> facilitan la utilización de la glucosa.

                         Recomendación de ingesta:  20 a 35 g/día

                                                                         Conveniencia de que la fibra proceda de una amplia variedad de alimentos

 

 

6.5.1. EL ÍNDICE GLUCÉMICO

 

Actualmente, la alimentación de las personas diabéticas tipo II se centra, en un consumo de alimentos de bajo índice glucémico (IG) ->

  -> deben evitar o moderar el consumo de hidratos de carbono  que sean capaces de elevar la glucemia rápidamente,

 

La mayor o menor presencia de fibra  influye en el IG -> capacidad de ésta para ralentizar el vaciado gástrico ->

            -> regula la llegada de glucosa al intestino delgado.

 

Fibra soluble -> mayor capacidad de retrasar el vaciado gástrico -> más efecto sobre el IG que la fibra insoluble.

 

 

 

 

6.6. EFECTOS FRENTE A LA HIPERCOLESTEROLEMIA Y TRASTORNOS CARDIOVASCULARES ASOCIADOS

 

La cardiopatía isquémica es más baja en poblaciones con un consumo elevado de fibra.

 

los alimentos ricos en fibra son: Ricos en compuestos antioxidantes,

                                                      Bajos en grasa,

 

Fibra de avena (fibra soluble): "dietas ricas en salvado o harina de avena pueden reducir el riesgo de enfermedades coronarias"

 

Mecanismo:  Disminuye las tasas de colesterol sanguíneo: -> Menor absorción del colesterol

                                                                                                      Inhibición de su síntesis hepática

                                                                                                      Mayor eliminación de ácidos biliares en heces ->

                                                                                                                -> mayor demanda de colesterol por el hígado para volver a sintetizarlos

                        Fibra soluble -> más eficaz

                                                                                                       Disminuye los niveles de colesterol total y de colesterol-LDL

                                                                                                       No afectan a los niveles de HDL y de triglicéridos.

                                                                                               

 

 

6.7. EFECTOS FRENTE A LA LITIASIS BILIAR

 

Litiasis biliar <- Alteraciones en la composición de la bilis <- aumenta la concentración de proteínas

                                                                                                  Aumenta la concentración de ácido desoxicólico.

 

El ácido desoxicólico: es producido por la flora bacteriana anaerobia

                                     se absorbe (al igual que los ácidos biliares) vía circulación enterohepática.

                                     es menos efectivo que el ácido cólico para solubilizar el colesterol  ->

                                             ->  favorece la sobresaturación de colesterol en la bilis y su eventual cristalización.

 

Mecanismos de proteccion de la fibra: Es más eficaz la fibra soluble que la insoluble.

                                                                Fijación (adsorción) intestinalde lípidos y colesterol, -> disminuye su absorción.

                                                                Aumento de la excreción de sales biliares -> reduce la saturación biliar de colesterol.

                                                                Disminución del pH intracolónico -> inhibe la deshidroxilación del ácido cólico ->

                                                                                        -> Inhibe la formación de ácido desoxicólico por la flora bacteriana anaerobia.

                                                                Aceleración del tránsito intestinal -> reduce la acumulación de ácido desoxicólico.

 

 

 

6.8. EFECTOS BIFIDOGÉNICOS. FIBRA PREBIÓTICA: OLIGOSACÁRIDOS Y FRUCTO-OLIGOSACÁRIDOS

 

En la flora colónica se encuentran: Bacterias fermentativas beneficiosas deben  promocionarse o estimularse: bifidobacterias

                                                                                                                                                                                        bacterias lácticas

                                                           Bacterias putrefactivas con efectos indeseables -> deben de ser reducidas o inhibidas.

 

Métodos de estimulación la flora intestinal: Ingiriendo bífido-bacterias: Vivas

                                                                                                                        Resistentes a las diferentes condiciones del tracto gastrointestinal

                                                                                                                        Capaces de llegar al colon en número y actividad suficiente ->

-> implantarse y desplazar a las bacterias putrefactivas.

                                                                         Ingiriendo un substrato adecuado para el desarrollo de las bifidobacterias endógenas ->

-> utilización de fibras con efectos prebióticos: oligosacáridos (OS) fructo-oligosacáridos

 

Fructo-oligosacáridos: Su fermentación en el colon da lugar a la producción de: Gas (CO2, H2

                       Ácido láctico

        Ácidos orgánicos de bajo peso molecular ->

                                        -> provocan un descenso del pH (acidez) en intestino grueso ->

                                                 -> Favorece el desarrollo de la flora bifidogénica ->  dificultando el crecimiento de patógenos ->

                                                              -> reduce la producción de metabolitos por parte de las bacterias putrefactivas  ->

                                                                     -> disminuye la formación in situ de compuestos potencialmente cancerígenos.

                                                -> Mejora en la absorción de calcio y magnesio en el colon <- incrementar la solubilidad de Ca y Mg

                                        Aplicaciones: Como prebióticos

                         Como edulcorantes de bajo valor energético

                         Para el tratamiento del estreñimiento.

                                        Fuentes: Legumbres

        Soja

                                                       Obtiencion por procesos enzimáticos y se suelen clasificar en función de cuál

                                        Efectos beneficiosos adicionales: Disminución en la producción de glucosa hepática -> estimula la glucólisis

                                                                                                 En pacientes diabéticos: Mejora del tránsito intestinal

                                                                                                                                           Reducción de los niveles de glucosa en sangre

                                        Propiedades físico-químicas:  Son solubles en agua -> capacidad de retención de agua -> viscosidad

                                                                                           Son ligeramente dulces -> poder edulcorante (0,3- 0,6) -> 30% de la sacarosa.

                                                                                           No aportan sabores extraños y pueden ser útiles para enmascarar eventuales sabores                    

            No son reductores  -> no son substratos de la reacción de Maillard.

            Son relativamente estables frente a cambios de pH y temperatura.

 

 

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